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Síndrome Inflamatorio Multisistémico Pediátrico (SIMP)

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¿Qué es el Síndrome Inflamatorio Multisistémico Pediátrico (SIMP)?

Es una enfermedad descrita en pacientes pediátricos que comprende una inflamación severa en el cuerpo que puede conducir a la falla de varios de sus órganos.

¿A quiénes afecta?

La edad más común es de 5 a 12 años, pero puede suceder hasta los 21 años.

¿Qué criterios se utilizan para su diagnóstico?

  • Pacientes menores de 21 años.
  • Fiebre persistente por más de 3 días.
  • Al menos 2 datos de afectación sistémica como, exantema, conjuntivitis, síntomas gastrointestinales, etc...
  • Alteración en los estudios de laboratorio indicando inflamación.
  • Evidencia de antecedente de infección o exposición a SARS-Cov-2.
  • Descartar otras causas.

¿Qué síntomas se presentan?

Los síntomas más comunes que presentan los pacientes son:

  • Fiebre persistente (100%).
  • Síntomas gastrointestinales como dolor abdominal, diarrea y vómito (92%).
  • Exantema, ronchas en la piel (59%).
  • Conjuntivitis no purulenta (55%).
  • Lesión en mucosa oral (42%).
  • Manifestaciones neurológicas como, dolor de cabeza y alteraciones de la conducta (30%).
  • Entre otros.

¿Se tiene que hospitalizar a un niño con SIMP?

Sí, el tratamiento que se requiere es intrahospitalario.

  • La duración media hospitalaria es de 7 días (4-10 días).
  • 80% requirieron terapia intensiva pediátrica.

¿Qué especialidades deben valorar a un paciente con SIMP?

  • Reumatología pediátrica.
  • Cardiología pediátrica.
  • Infectología Pediátrica.
  • Hematología pediátrica.
  • Terapia Intensiva Pediátrica.

¿Cuál es el tratamiento?

  • Inmunoglobulina intravenosa. 
  • Esteroides intravenosos.
  • Inmunomoduladores (Tocilizumab, Anakinra, etc).
  • Anticoagulación.
  • Entre otros. 

¿Cuáles son las complicaciones?

  • Síndrome de activación macrofágica.
  • Coagulación intravascular diseminada. 
  • Falla Cardiaca.
  • Miocarditis.
  • Falla renal.
  • Trombosis.
  • Enfermedad vascular cerebral.
  • Aneurismas coronarios. 

¿Puede causar la muerte?

Aunque es bajo el porcentaje, si no se diagnostica y atiende a tiempo, se aumenta las posibilidades de muerte. 

 

Dr. Manuel Enrique Soriano Aguilar 

Star Médica Hip 

Ced. Prof. 8367699

 

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